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移植嵌合体囊胚后是否可以修复

admin 2025-02-28 15:08:39 精选知识 已有人查阅

导读嵌合体囊胚移植后,胚胎是不可能会自动修复成功的,然而却有可能会生出健康胎儿,毕竟嵌合体是分裂当中染色体分离错误而导致的,需要注意的是,虽然也是有机会生出健康宝宝的,但相对于正常囊胚而言,嵌合体囊胚移植后的风险很大,可能会出现流产、胎停、胎儿畸形等情况,所以一般在有正常胚胎的情况下,医生都不去移植嵌合体囊胚。

嵌合体囊胚移植后,胚胎是不可能会自动修复成功的,然而却有可能会生出健康胎儿,毕竟嵌合体是分裂当中染色体分离错误而导致的,需要注意的是,虽然也是有机会生出健康宝宝的,但相对于正常囊胚而言,嵌合体囊胚移植后的风险很大,可能会出现流产、胎停、胎儿畸形等情况,所以一般在有正常胚胎的情况下,医生都不去移植嵌合体囊胚。

嵌合体囊胚移植后会不会修复

根据相关了解,不孕不育症夫妇做试管婴儿嵌合体囊胚移植后一般是不会修复的,但有研究指出,持续发育的乃至获得健康新生儿的嵌合胚胎,可能存在异常细胞的“自我纠正”机制。

即:正常细胞的优势生长、异常细胞自我纠正。胚胎中染色体异常的细胞面临生长劣势或者因细胞凋亡等机制而逐步死亡。这会导致异常细胞数量减少、外排,这种自我修复机制很可能造成染色体嵌合情况只是限制在胎盘组织内,而胎儿组织与正常胎儿并无差异。

2025嵌合体移植后能否成为健康胎儿

嵌合胚胎可能是由于受精后部分细胞有丝分裂错误造成的。临床中常见的嵌合类型有三种:整条染色体嵌合、片段嵌合、复杂嵌合。目前很多研究认为相对于整倍体胚胎,嵌合胚胎的不良妊娠结局风险增加,同时流产风险增加,种植潜能显著下降。

但该数据不是为零,仍然有少量受累的胚胎可以成功妊娠,获得健康的宝宝。2015年在《新英格兰医学杂志》上发表了一篇文章,研究者对PGT-A中没有完全整倍体胚胎的18个患者移植了嵌合体胚胎,获得6例健康活产。

其中嵌合比例低的类型有整条染色体嵌合,整条染色体嵌合类型里优先考虑整倍体/单倍体嵌合型胚胎(性染色体单体嵌合除外,45,X/46,XN),因为常染色体单倍体胚胎一般发育下去的可能性小,发生出生缺陷的风险低。

而14、15三倍体嵌合体胚胎;7、16三倍体嵌合体胚胎;13、18、21三倍体嵌合体胚胎等都属于高风险类型,一般是无法发育成为健康胎儿的,并且要注意,复杂嵌合胚胎更容易发生早期胎停,但是对于那些可以持续发育甚至活产的复杂型嵌合胚胎,进行“自我纠正”的难度很大,发生出生缺陷的可能很高。

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